El presidente Gustavo Petro ha anunciado que convocará sesiones extraordinarias del Congreso para continuar con la discusión y aprobación de la reforma a la salud. Este anuncio llega en medio de un escenario cargado de tensiones y controversias, especialmente tras la polémica por el aumento de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), que se fijó en un 5,36% para el año 2025, muy por debajo del 16% que solicitaban las EPS (Empresas Prestadoras de Salud).
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El segundo debate del proyecto en la Cámara de Representantes había quedado suspendido, lo que generó preocupaciones en torno a su futuro y la efectividad del sistema de salud en Colombia. Sin embargo, el presidente Petro se ha comprometido a retomar la discusión a través de las sesiones extraordinarias, que arrancarán el 6 de febrero, 10 días antes de las sesiones ordinarias programadas para el 16 de febrero. Petro ha expresado que la intención es acelerar la aprobación del articulado pendiente, el cual incluye 40 nuevos artículos que fueron añadidos a la reforma durante el debate en la Cámara.
El presidente fue claro al señalar que las EPS no deben seguir siendo “aseguradoras financieras”, sino transformarse en gestoras de salud, con un modelo que premie los servicios basados en prevención y promoción en el nivel primario de atención. Este enfoque se aleja de un modelo centrado exclusivamente en el pago por servicios médicos y busca mejorar la eficiencia del sistema.
Polémicas y críticas al aumento de la UPC
Un tema central en la discusión sobre la reforma es el aumento de la UPC, que establece el monto que el Estado le paga a las EPS por cada afiliado. Este incremento fue de un 5,36% para el régimen subsidiado, mientras que para el régimen contributivo se estableció un aumento de alrededor de un 5%. Este ajuste ha causado controversia, especialmente porque las EPS habían solicitado un incremento del 16%, considerando las presiones financieras del sistema de salud.
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Desde el Ministerio de Salud, encabezado por Guillermo Alfonso Jaramillo, se explicó que el incremento fue automático y respondía a la inflación y la actualización de servicios. Según la resolución 2718, “el incremento base se ajustó conforme a la inflación causada hasta noviembre de 2024″, sumando un 0,16% adicional por la actualización de servicios. Sin embargo, esta cifra ha sido considerada insuficiente por varios actores del sector salud.
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Preocupaciones de las EPS y la oposición
La Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi) ha manifestado su preocupación sobre este ajuste, advirtiendo que una actualización equivocada de la UPC podría generar problemas financieros adicionales al sistema de salud. Acemi asegura que, con base en sus análisis, el ajuste debía haber sido superior al 16% solicitado para garantizar la estabilidad financiera de las EPS y el adecuado funcionamiento del sistema.
Por su parte, los opositores a la reforma han expresado sus reservas, asegurando que los cambios propuestos podrían desestabilizar aún más el sistema de salud, afectando negativamente la atención de los usuarios. La reforma, que incluye medidas para redefinir las funciones y la estructura del sistema, ha sido recibida con escepticismo por algunos sectores, que temen que las reformas introducidas no resuelvan los problemas de fondo del sistema y afecten a los usuarios más vulnerables.
El futuro de la reforma
El proceso de concertación continuará durante el receso legislativo, según indicaron los ministros de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, y de Interior, Juan Fernando Cristo. Este proceso de discusión y ajuste sigue siendo clave para garantizar que la reforma tenga el respaldo de todos los actores involucrados.
La reforma a la salud sigue siendo uno de los temas más polémicos en la agenda política del gobierno de Gustavo Petro, con tensiones sobre los ajustes a la UPC, los cambios propuestos a las funciones de las EPS y el debate sobre el impacto en el sistema de salud. Las sesiones extraordinarias del Congreso serán fundamentales para determinar el rumbo que tomará esta reforma clave para el futuro de la atención en salud en Colombia.
